Диспансеризация
Основная информация
Что такое диспансеризация?
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
По результатам обследования определяется группа здоровья, вырабатываются рекомендации индивидуально для каждого пациента, включая коррекцию факторов риска, назначение лечения и направление на дообследование вне рамок ПМО и диспансеризации при наличии показаний. Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа. Помимо этого, углубленная диспансеризация направлены на выявление изменений в работе органов и систем у лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию, в целях предотвращения развития осложнений.
Как записаться на диспансеризацию
Записаться на диспансеризацию можно через раздел «Здоровье» на сайте «Госуслуги» или в приложении «Госуслуги» на мобильном телефоне. Также можно записаться по телефону или при личном обращении в регистратуру медицинской организации по месту жительства. Телефон «горячей линии» Министерства здравоохранения Ульяновской области 8 800 200 7307
ЗаписатьсяГрафик работы
Понедельник - пятница с 08:00 до 17:00 (обед с 12:00 до 13:00)
Суббота, Воскресенье: выходной
ГУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области» не проводит диспансеризацию. Для записи на диспансеризацию нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, работы или учебы к своему участковому терапевту
Цели и задачи
Главной целью ПМО и диспансеризации в целом является профилактика заболеваний и оценка здоровья россиян.
Основные задачи:
- Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности. К ним относятся: болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни лёгких.
- Выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний. К ним относятся: повышенный уровень артериального давления, холестерина в крови, глюкозы в крови, курение, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение, употребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
- Проведение необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий. Они направлены на коррекцию факторов риска, предотвращение развития заболеваний, их осложнений и достижение активного долголетия.
Объем и частота проведения исследований
ПМО включает в себя следующие мероприятия:
- Анкетирование
- Антропометрия (расчёт индекса массы тела)
- Измерение артериального давление на периферических артериях
- Исследование уровня общего холестерина в крови и глюкозы крови натощак (в том числе экспресс-методом)
- Оценка относительного и абсолютного сердечно-сосудистого рисков
- Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет
- Флюорография лёгких или рентгенография лёгких (проводится 1 раз в два года)
- ЭКГ (проводится при первом посещении, далее в 35 лет и старше 1 раз в год)
- Измерение внутриглазного давления (при первом посещении, далее в 40 лет и старше 1 раз в год)
Частота прохождения ПМО определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.
Согласно приказу Минздрава России от 28.01.2021 №29н, осмотры проводятся не реже чем в сроки, предусмотренные приложением к этому приказу.
Диспансеризация:
На первом этапе проводятся мероприятия ПМО, а также:
- маммография молочных желез 1 раз в 2 года (женщины от 40 до 75 лет)
- общий анализ крови 1 раз в год (лица 40 лет и старше)
- исследование кала на скрытую кровь (лица 40-64 лет 1 раз в 2 года, 65-75 лет 1 раз в год)
- простатспецифический антиген (ПСА) в крови (мужчины в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет)
- цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года
- эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) (1 раз в возрасте 45 лет.)
- краткое профилактическое консультирование.
На втором этапе проводится дополнительное обследование и уточнение диагноза заболевания (состояния). Данный этап включает в себя:
- осмотр (консультацию) врачом-неврологом
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом
- колоноскопию
- эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
- рентгенографию легких, компьютерную томографию
- спирометрию
- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом
- осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом
- осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом
- осмотр (консультацию) врачом-дерматовенерологом
- проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови.
- проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики
Частота прохождения ДОГВН:
- 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно (Простое правило: если возраст человека в день рождения кратен трем, но меньше 40, можно идти в поликлинику.)
- ежегодно в возрасте 40 лет и старше
Бесплатная диспансеризация в 2025 году
ПМО проводится ежегодно для лиц с 18 до 39 лет. Диспансеризация проводится: 1 раз в 3 года для лиц от 18 до 39 лет; с 40 лет ежегодно. Лица, перенесшие новую коронавирусную инфекцию, могут пройти углубленную диспансеризацию, начиная со второго месяца после выздоровления. Углубленная диспансеризация проводится дополнительно к ПМО и диспансеризации.
Условия диспансеризации
Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, в том числе углубленную и диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья, в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Работающие граждане и обучающиеся в образовательной организации вправе пройти профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, в том числе углубленную и диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья, по месту работы или учёбы.
Дополнительные обследования
Первый этап диспансеризации определенных групп взрослого населения имеет массивный блок онкологических скринингов, объем которых и частота проведения определены возрастом и полом пациента. Задачей диспансеризации является выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях (1-2 стадия). Предлагаемые исследования в рамках скрининга направлены на раннее выявление злокачественных новообразований по тем группам заболеваний, которые являются наиболее распространенными в определенном возрасте.
Учитывая структуру смертности от различных форм онкологических заболеваний в России, в диспансеризации фокус внимания обращен на выявление семи локализаций, включая онкологическую патологию молочных желез, шейки матки, толстого кишечника и прямой кишки, предстательной железы, легких, желудка, кожи, как наиболее часто встречающихся причин для сокращения жизни человека.
В случае выявления отклонений на I этапе диспансеризации (в том числе углубленной) пациент будет направлен на II этап, возможно, на дополнительные обследования вне рамок диспансеризации с целью постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения.
Как пройти диспансеризацию
Особенностью современного проведения – по месту территориального прикрепления гражданина на медицинское обслуживание. В любой другой организации, в том числе рядом с работой, можно пройти диспансеризацию и ПМО в случае прикрепления к ней для получения первичной медико-санитарной помощи. Ряд обследований возможно провести на дому. Обследования проводятся бригадой, выезжающей на участки к маломобильным пациентам. Перед назначением обследований медицинский работник предлагает пациенту заполнить информированное согласие и пройти анкетирование. Первый этап диспансеризации направлен на выявление у граждан признаков ХНИЗ, факторов риска их возникновения. Второй этап направлен на проведение дополнительных обследований для уточнения диагноза.
Получите в поликлинике маршрутный лист со списком всех обязательных обследований
Результаты будут готовы в течение 1–6 рабочих дней
Врач-терапевт объяснит результаты обследований, определит группу здоровья и диспансерного наблюдения, если есть заболевание или высок его риск
После приёма будет ещё одна консультация с врачом-терапевтом
Он даст рекомендации и при необходимости назначит лечение, в том числе специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь, санаторно-курортное лечение
Что такое диспансерное наблюдение?
Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.
Кто должен находиться на диспансерном наблюдении?
Диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие отдельными хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями или имеющие высокий риск их развития, а также лица, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).
Кто осуществляет диспансерное наблюдение?
Диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники медицинской организации (структурного подразделения иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность), где пациент получает первичную медико-санитарную помощь:
- врач-терапевт (врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач);
- врачи-специалисты (по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний);
- врач по медицинской профилактике (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья;
- фельдшер (акушер) фельдшерско-акушерского пункта, фельдшер фельдшерского здравпункта в случае возложения на них руководителем медицинской организации отдельных функций лечащего врача, в том числе по проведению диспансерного наблюдения, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты").
Плакаты о необходимости прохождения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров и диспансерного наблюдения