Как поддержать здоровье сердечно-сосудистой системы: советы главного кардиолога регионального Минздрава Елены Мовчан

К 2030 году ожидаемая продолжительность жизни достигнет 78 лет, в связи с чем возникает вопрос – как сохранить здоровье, чтобы жизнь была не только долгой, но и здоровой? В структуре причин смертности лидируют сердечно-сосудистые заболевания, поэтому следить за состоянием сердца нужно в первую очередь. На вопрос, как сохранить сердце и сосуды здоровыми, как подготовить себя, ответила главный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения по Ульяновской области, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории Елена Мовчан.

Какова динамика по заболеваниям сердца и сосудов за последний год? В чем отличие нашего региона от других?

Как и в других регионах Российской Федерации, существенного сокращения показателей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в нашем регионе пока не наблюдается. Лидирующее положение в структуре заболеваемости населения Ульяновской области занимает гипертоническая болезнь – на ее долю приходится порядка 47% случаев сердечно-сосудистых заболеваний – 172 тысячи человек. Это основной фактор риска инсульта и инфаркта. Далее следуют ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные и неврологические болезни. Эти нозологии вносят основной вклад в статистику смертности жителей нашего региона. Для того, чтобы добиться снижения смертности от болезней сердца и сосудов, необходимо каждому из нас регулярно проходить диспансеризацию и профилактические осмотры, при постановке на диспансерное наблюдение регулярно посещать врача и соблюдать его рекомендации.

В чем основная причина развития сердечно-сосудистых болезней? Люди какого возраста в первую очередь попадают в группу риска?

Наиболее уязвимый возраст – после 45 лет. Риск повышается при наличии других заболеваний. На состояние сердца и сосудов, в частности, может влиять постковидный синдром (так называемый лонг-ковид) – он может провоцировать повреждение стенки сосудов с последующим развитием тромбозов, которые нередко приводят к инфаркту. Повышают риск также хронические болезни – сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы.

Можно ли избежать развития болезней сердца и сосудов с возрастом? Как понять, что необходима консультация врача?

Да, если смолоду вести здоровый образ жизни, правильно питаться и поддерживать достаточный уровень физической активности, риск можно снизить. Также рекомендую следить за таким параметром, как окружность талии. Если у женщины этот параметр превышает 80 см, а у мужчины – 90 см, это говорит об избыточной выработке гормона лептина, вызывающего инсулинорезистентность. А значит, нужна консультация врача по снижению массы тела.

Каков алгоритм действий при сердечно-сосудистых катастрофах?

При появлении характерных симптомов сердечно-сосудистой катастрофы у близкого человека необходимо вызвать бригаду «скорой помощи», которая доставит пациента в сосудистый центр. Если же у вас обострилось хроническое заболевание, нужно обратиться в поликлинику по месту прикрепления.

Хроническая сердечная недостаточность стала распространенной патологией. Почему?

Симптомы сердечной недостаточности (одышка, усталость, слабость) – это неспецифические симптомы, они могут указывать на различные заболевания. Поэтому задача врача – клинически верифицировать заболевание. Фактически сердечная недостаточность возникает как осложнение других заболеваний, причем очень опасное осложнение – каждая пятая госпитализация пациента с сердечной недостаточностью заканчивается смертью пациента. После прохождения лечения пациент в течение двух недель адаптируется к жизни вне стационара. Необходимо следить за своим весом: прибавка массы тела на 1-2 кг свидетельствует о появлении у него скрытых отеков. Очень важно контролировать уровень потребляемой жидкости, регулярно принимать назначенные врачом препараты, если же пациент этого не делает, возможна декомпенсация состояния, прогрессирование заболевания и ухудшение состояния. При медицинских организациях работают кабинеты сердечной недостаточности, куда можно обратиться за помощью специалиста.

Есть ли в нашем регионе необходимое оборудование для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний?

Жителям региона доступны основные диагностические процедуры: электрокардиография, холтеровское мониторирование. Сейчас в Ульяновске стала доступна стресс-эхокардиография, которая представляет собой сочетание двумерной эхокардиографии и нагрузочного теста. В прошлом году началось сотрудничество Правительства и Министерства здравоохранения нашего региона с Национальным медицинским исследовательским центром сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева, теперь они будут систематически посещать наш регион. Благодаря этому сотрудничеству пациенты, страдающие ишемической болезнью, пороками сердца и другими серьёзными сердечно-сосудистыми заболеваниями, смогут получать высокотехнологическую медицинскую помощь в федеральном центре. Действуют в нашем регионе и государственные программы.